據網友在中國經濟網留言，國家醫保局按病種付費3.0版分組方案發布在即，一項撬動分級診療格局的醫保支付配套改革已浮出水面。8月17日，國家醫保局開展醫保支持基層醫療衞生服務發展政策解讀暨基層病種遴選情況介紹活動，結合按病種付費3.0版分組方案的調整工作，國家醫保局會同國家衞生健康委基層司初步研究明確了首版基層病種，首次遴選確定158個基層病種，其中DRG（按病組付費）基層病種共31個，DIP（按病種分值付費）基層病種共127個。華僑大學海上絲綢之路研究院教授一份簡單的推薦目錄，而是一套以醫保支付為槓桿，重構就醫格局的機制。“同病同付”統一結算標準。具體來看，入選病種需滿足，基層住院病例佔比達40%以上，或三級醫院與基層次均費用差在30%以內，同時基層住院病例佔比要達到20%以上。最終確定的31個病組，涵蓋呼吸、消化、循環、泌尿、骨骼、肌肉等多個系統的常見疾病。DIP技術指導組成員、首都醫科大學國家醫療保障研究院執行院長應亞珍進一步解釋，DIP的127個病種，是在彙總全國17個省份已實施的地方經驗基礎上，比對臨牀合理性、對齊國家衞生健康委基層服務能力推薦病種後形成的。

上海市衞生和健康發展研究中心主任付費3.0版分組方案新增“基層病種+同病同付”機制，標誌着DIP改革正式從控費工具邁向資源配置工具。金春林表示，新方案設計的精妙之處在於，不改患者就醫選擇權，不限醫院診療自主權，僅通過統一支付標準讓市場機制自動調節，三級醫院收治常見病不再划算，資源自然向疑難重症傾斜；改革堅持問題導向。中國財政科學研究院社會發展研究中心副主任朱坤錶示，當前醫保基金流向基層的比例仍有波動，基層機構收入預期不穩。任靜表示，基層病種“同病同付”，就是用醫保支付機制破解就醫格局失衡難題。國家衞生健康委基層司運行評價處處長鬍同宇強調，本次披露的第一批基層病種遴選結果，面向二級及以下醫療機構，要求相關醫療機構具備承接能力。在金春林看來，按病種付費3.0版分組方案的落地也面臨挑戰，一是支付標準須精準平衡；