據網友在新華網留言,國家醫保局8月19日發佈《全民醫療保障“十五五”規劃》(以下簡稱《規劃》)。《規劃》勾勒了未來5年全民醫保的發展願景,即到2030年,公平醫保普惠均衡,基本醫保公共服務可及性進一步增強。為實現這些願景,《規劃》明確了“十五五”時期推動醫保改革發展的總體要求,其中發展目標中設8個主要指標,並設定了相關目標值。國家醫保局有關負責人表示,“十五五”時期,是推進醫保事業高質量發展的關鍵5年,《規劃》立足當前醫保改革發展現狀,緊扣安全可持續發展,聚焦精細化管理,科學謀劃發展指標。優化完善可持續籌資機制,均衡個人、用人單位和政府籌資責任,推動多元籌資;深入推進運行機制改革,推動統籌地區提升籌資、保障管理水平,提高基金抗風險能力和使用效率,到2029年基本實現省級統籌。同時引導慈善組織等社會力量參與多元醫療救助保障工作,形成綜合救助合力,着力減輕困難羣眾和大病患者醫療費用負擔,更好滿足人民羣眾多元化醫療保障需求。國家醫保局有關負責人表示,未來5年,將多措並舉推動醫保服務提質升級,讓羣眾就醫報銷更省心。

在全國28項高頻醫保服務事項清單基礎上,推動地方清單、辦事指南統一規範,為老年人、兒童、殘疾人、困難人員等羣體提供更加貼心便利的服務。深化醫保領域“高效辦成一件事”,在24項“一件事”基礎上進一步擴圍升級,不斷壓縮辦理時限、簡化辦事流程。全面深化應用刷臉支付、一碼支付、移動支付、信用支付,力爭用3年全面建成醫保便捷支付體系,切實解決羣眾看病繳費“多次排隊、排長隊”的痛點堵點。基金安全可持續是全民醫保制度運行的基礎,《規劃》對未來5年健全基金管理和監管體系做出詳細部署。國家飛行檢查每年覆蓋全國所有省份,5年覆蓋全國所有地級市;省級飛行檢查每年覆蓋全省所有地級市,5年覆蓋所有縣(市、區)。持續加大各類大數據監管模型的研發應用力度,以典型違法違規行為、特殊羣體、藥品耗材、診療項目、病種、險種為重點,力爭用5年時間形成覆蓋醫保基金使用全鏈條、全週期、多維度、多場景的大數據監管模型矩陣。